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杨华升 和 qq605733538 的对话记录
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| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| qq605733538 |
| 发表于 2008-05-02 00:58:00 |
1# |
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成年男性感染乙肝病毒
病情描述（主要症状、发病时间）：
大夫你好，我是成年感染者，男性，现30岁，2005年9月体检一切正常，未打疫苗，2007年11月体检发现感染乙肝病毒。
化验、检查结果：
2007.11.20的检查
1、4、5阳性，谷丙转氨酶53，谷草转氨酶34，总胆红素13.6，直接胆红素4.5，总蛋白80.9，白蛋白50.1，球蛋白30.8，白球蛋白比值1.63；HBV-DNA小于10的三次方。
2007.11.20的B超结果
肝脏
大小：左叶长5.6cm，厚5.8cm，右叶斜径14.0cm，门静脉主干内径1.2cm。血管纹理清晰，形态规整，回声均匀。
胆囊
大小7.0cm×2.2cm×2.2cm，壁厚0.5cm，毛糙；腔暗区尚清晰。
胆总管
内径0.4cm，壁光滑，管腔显示段清晰。
胰脏
大小：头厚1.8cm，体厚1.1cm，形态规整，回声均匀。
脾脏
厚度3.8cm，长径9.9cm，形态规整，回声均匀。
超声诊断意见：
1.胆囊壁毛糙
2.肝、脾、胰声像图未见明显异常
2008.4.29检查结果是：
1、4、5阳性，肝功正常（谷丙转氨酶正常，总胆红质正常，直接胆红质正常，GOT正常，白蛋白45，球蛋白28），HBV-DNA是3.83×10的三次方。
曾经治疗情况和效果：
未治疗
想得到怎样的帮助：
我妻子身体健康，有抗体，请问我现在可以要孩子么？我需要平时注意些什么呢？吃饭需要把餐具和家人分开么？妻子如果现在怀孕我们需要注意什么呢？可以阻断父婴传播么？ 为什么dna活跃肝功还是正常呢？
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| 杨华升 |
| 发表于 2008-05-02 10:18:00 |
2# |
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父婴传播问题
根据您所说的情况，明确病史已近半年，考虑慢性乙肝可能性大，首先应对您的父母及同胞做以下乙肝五项的检查，因为中国人多数为经母婴传染获得。这对明确您的病史及治疗难度很重要，经母婴传播者较难彻底治愈，否则应争取彻底治愈。另外不知是否有过不洁性生活史。
您的妻子有抗体，应该不会传染给婴儿，也不必阻断，仅需按常规出生后24小时内注射疫苗即可，出生后减少体液接触。其他家属如无抗体应尽快注射疫苗，产生抗体后进餐不需隔离。
DNA活跃而肝功能正常是因为免疫力低，免疫耐受造成。
是否要孩子主要看您现在身体状况如何，而不必过度考虑乙肝传染。
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